胃炎とは、いかなる原因によっても引き起こされる胃粘膜の炎症を指す。急性および慢性に分類される。臨床症状として胃脘部の痛み、痞満感、吐き気などが主である。中医学では「胃痛」「吐き気」「痞満」の範疇に入る。
証候別治療：
主穴：足三里、内関
1．寒邪凝滞
【診断要点】胃痛が急に発作し、痛みが強い。温めると痛みが軽減され、寒さにさらされると痛みが増す。口は乾かないが熱飲を好む。舌苔は薄白で、脈は弦緊。
【処方】中脘、梁丘
2．食滞
【診断要点】胃痛、腹部膨満感、げっぷや酸っぱい逆流、悪心・嘔吐、消化不良の食物が吐かれる。吐いた後やガスを排出した後に痛みが緩和する。口臭が重く、排便が不快。舌苔は厚く脂ぎり、脈は滑または弦滑。
【処方】中脘、天枢
3．肝気犯胃
【診断要点】胃脘部の張りと満腹感、痛みが肋部にまで及ぶか、場所が定まらない。げっぷが頻繁に起き、怒りや憂鬱な状態で発症または悪化する。舌苔は薄白で、脈は沈弦または沈細。
【処方】期門、陽陵泉
4．湿熱中阻：
【診断要点】胃脘部に灼熱感と膨満感があり、食事を摂ると症状が悪化し、食後すぐに吐く。酸っぱい逆流や不快感、口渇、口臭が強い。舌は赤く、縁や先端が特に顕著。舌苔は黄く脂ぎり、脈は滑数。
【処方】内庭、厲兑、陰陵泉、三陰交
5．胃陰虚
【診断要点】胃脘部の隐隐とした痛み、空腹感のような不快感があるが食欲がない。口が乾き、喉が乾く。排便は固く、便秘する。舌は紅く津液が少なく、舌苔も少ない。脈は細数または弦細。
【処方】中脘、三陰交、内庭
6．脾胃虚寒
【診断要点】胃痛がひどくなく、温めたい、押さえたい。空腹時に痛みが強く、食事を摂ると痛みが軽減する。食欲不振、疲労感、清水を吐くことがある。寒がり、四肢が冷える。下痢がちで、甚だしい場合は黒色便が出る。舌は淡く、または肥大し、舌苔は白く滑らか。脈は細弱または遅緩。
【処方】脾俞、胃俞、中脘、足三里
その他の療法：
耳穴圧迫：胃、脾、肝、交感神経、神門
皮膚針：選穴：第6～12胸椎側の足太陽膀胱経背俞穴、上腹部の任脈および足陽明胃経。方法：上から下へ順次叩打。急性胃炎は強めに叩打し、皮膚にわずかな出血が見られる程度まで。慢性胃炎は手法を軽くし、皮膚が赤くなる程度で止める。毎日または隔日1回。
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