中暑に対する鍼灸療法

【概説】中暑は、高熱、煩悶・吐き気、甚だしくは突然昏倒し意識を失うことを主症状とする夏季の急病である。主に夏の酷暑や長時間の高温環境あるいは直射日光下での作業により発生する。本病は熱射病、熱痙攣、日射病などを含む。【病因病機】夏に暑気（暑邪）が盛んになる時期に、長時間太陽の下や高温環境で作業すると、労働により気を傷つけ、暑熱邪気が侵入して発病する。臨床症状により、軽症と重症に分けられる。【弁証治療】（一）軽症主症：頭痛・めまい、多汗、皮膚の灼熱感、呼吸が荒く、舌が乾き、口渇・烦躁、脈は浮大で数。治療法：督脈、手厥陰経、陽明経の経穴を中心に選穴。鍼刺は瀉法を用い、熱を泄し、暑気を除く。処方：大椎、内関、曲池、委中。方義：大椎は全身の熱を瀉する；委中は「血郄」とも呼ばれ、放血により血分の熱を清める；曲池は熱を清める要穴；内関は三焦の火を清め、瀉する。 （二）重症主症：最初は頭痛、渇き、呼吸困難、その後突然昏倒し意識を失い、汗出、脈は沈而弱。治療法：督脈経の経穴を中心に選穴。鍼刺は瀉法を用い、開竅、熱を瀉し、暑気を除く。処方：水溝、百会、十宣、曲沢、委中。方義：意識障害の場合、水溝・百会を用いて開竅・醒神する；曲沢は心包経の合穴であり、委中と併用して血熱を清める；十宣の放血は開竅・蘇厥を促進する。【その他の療法】刮痧療法：中暑の軽症に適応。滑らかな平らなスプーンに食用油または水をつけて、背中両側、首、胸肋間隙、肩臂、胸窩、膝窩などにかけて、皮膚が紫紅色になるまで行う。
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